Bảng kê thông tin người phụ thuộc giảm trừ gia cảnh mẫu 05-3/BK-QTT-TNCN
Bảng kê thông tin người phụ thuộc giảm trừ gia cảnh mẫu 05-3/BK-QTT-TNCN mới nhất năm 2015 ban hành kèm theo Thông tư 92/2015/TT-BTC ngày 15/06/2015 của Bộ Tài chính.
Chú ý: Mẫu 05-3/BK-QTT-TNCN này thay thế cho mẫu 05-3/BK-TNCN theo Thông tư 156 (Có hiệu lực từ ngày 30/7/2015)
PHỤ LỤC
BẢNG KÊ THÔNG TIN NGƯỜI PHỤ THUỘC GIẢM TRỪ GIA CẢNH
(Kèm theo tờ khai quyết toán thuế thu nhập cá nhân mẫu số 05/QTT-TNCN)
[01] Kỳ tính thuế: Năm…………..
[02] Tên người nộp thuế:……………..…………………………...........
[04] Tên đại lý thuế (nếu có): ………………………………………………..
|
STT |
Họ và tên người nộp thuế |
MST của người nộp thuế |
Họ và tên người phụ thuộc |
Ngày sinh người phụ thuộc |
MST của người phụ thuộc |
Quốc tịch người phụ thuộc |
CMND/ Hộ chiếu của người phụ thuộc |
Quan hệ với người nộp thuế |
Thông tin trên giấy khai sinh của người phụ thuộc (Nếu người phụ thuộc không có MST, CMND và Hộ chiếu) |
Thời gian tính giảm trừ |
|
Số |
Quyển số |
Nơi đăng ký |
|
Quốc gia |
Tỉnh/ Thành phố |
Quận/ Huyện |
Phường / Xã |
Từ tháng |
Đến tháng |
|
[06] |
[07] |
[08] |
[09] |
[10] |
[11] |
[12] |
[13] |
[14] |
[15] |
[16] |
[17] |
[18] |
[19] |
[20] |
[21] |
[22] |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(MST: Mã số thuế; CMND: Chứng minh nhân dân)
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
|
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên: ……………
Chứng chỉ hành nghề số:...........
|
…,ngày ......tháng ….....năm …....
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có)
|
Xem thêm: Cách đăng ký người phụ thuộc giảm trừ gia cảnh qua mạng
__________________________________________________